手指の後遺障害

後遺障害等級は親指を重視

交通事故の後遺障害のうち、手指の後遺障害は、「欠損障害」と「機能障害」に大別され、「欠損障害」は3級から14級まで、「機能障害」は4級から14級まであります。

手指の後遺障害等級は、どの指に、どのような障害が生じたかの組み合わせで定められていて、特に親指が重視されています。

a　手指を中手骨又は基節骨で切断。

b　近位指節間関節（親指は指節間関節）において、基節骨と中節骨とを離断。

1指骨の一部を失っている（遊離骨片の状態を含む）ことがＸ線写真等により確認できる場合に「指骨の一部を失った」に該当するとされています。

ただし、後記の機能障害の「手指の用を廃した」に該当するものを除きます。

両手の手指の全部の用を廃した	4級6号
1手の5の手指又は親指を含み 4の手指の用を廃した	7級7号
1手の親指を含み 3の手指の用を廃した	8級4号
1手の親指以外の 4の手指の用を廃した	8級4号
1手の親指を含み 2の手指の用を廃した	9級13号
1手の親指以外の 3の手指の用を廃した	9級13号
1手の親指の用を廃した	10級7号
1手の親指以外の 2の手指の用を廃した	10級7号
1手の人差指、中指又は薬指の用を廃した	12級10号
1手の小指の用を廃した	13級6号
1手の親指以外の手指の遠位指節間関節を屈伸することができなくなった	14級7号

a　手指の末節骨の長さの2分の1以上を失った。

b　中手指節関節又は近位指節間関節（親指は指節間関節）の可動域が健側の可動域角度の2分の1以下に制限。

c　母指については、橈側外転又は掌側外転のいずれかが健側の2分の1
以下に制限されているものも、「著しい運動障害を残すもの」として取り扱う。

d　手指の末節の指腹部及び側部の深部感覚及び表在感覚が完全に脱失したものも、「手指の用を廃した」として取り扱う。

　このことは、医学的に当該部位を支配する感覚神経が断裂し得ると判断される外傷を負った事実を確認するとともに、筋電計を用いた感覚神経伝達速度検査を行い、感覚神経活動電位(SNAP)が検出されないことを確認することによって認定する。

a　遠位指節間関節が強直。

b　屈伸筋の損傷等原因が明らかなものであって、自動で屈伸ができない又はこれに近い状態にある。