上肢（肩・腕）の後遺障害等級

欠損・機能障害・変形の後遺障害

交通事故の後遺障害のうち、上肢（肩・腕）の後遺障害は、「欠損障害」「機能障害」「変形障害」に大別されます。
「欠損障害」は1級から5級まで、「機能障害」は1級から12級まで、「変形障害」は7級から12級まであります。
（手の指については、ここに含まず手指の後遺障害等級ページに掲載します）

上肢の中で、肩関節・ひじ関節・手関節（手首）は3大関節と呼ばれ、これら関節は、「欠損障害」と「機能障害」において、障害の内容・程度による等級の分類や、後遺障害の認定基準に用いられています。
そのなかで、関節の可動域制限は「機能障害」の一つになります。

「上肢をひじ関節以上で失った」とは、次のいずれかに該当する場合とされています。

「上肢を手関節以上で失った」とは、次のいずれかに該当する場合とされています。

上肢の機能障害は、症状の程度と、その症状が両上肢に生じたか1上肢に生じたかや、3大関節（肩関節・ひじ関節・手関節）のうちいくつの関節に生じたかで分類されます。
関節の可動域制限はこの機能障害に含まれます。

ア「上肢の用を廃した」とは、3大関節（肩関節・ひじ関節・手関節）のすべてが強直し、かつ、手指の全部の用を廃したものをいうとされています。
　上腕神経叢の完全麻痺もこれに含まれます。

イ「関節の用を廃した」とは、次のいずれかに該当する場合とされています。

ウ「関節の機能に著しい障害を残す」とは、次のいずれかに該当する場合とされています。

エ「関節の機能に障害を残す」とは、関節の可動域が健側の可動域角度の4分の3以下に制限されているものをいうとされています。

ア「偽関節を残し、著しい運動障害を残す」（7級）とは、次のいずれかに該当する場合とされています。常に硬性補装具を必要とするかどうかが、7級と8級を区分することになります。

イ「偽関節を残す」（8級）とは、次のいずれかに該当する場合とされています。

ウ　上肢の「長管骨に変形を残す」（12級）とは、次のいずれかに該当する場合とされています。

(a) 上腕骨に変形を残す
(b) 橈骨及び尺骨の両方に変形を残す(ただし、橈骨又は尺骨のいずれか一方のみの変形であっても、その程度が著しいものはこれに該当)縮なく癒着している場合は、たとえ、その部位に肥厚が生じていても長管骨の変形としては取り扱わない。

(a) 外旋変形癒合にあっては肩関節の内旋が50度を超えて可動できないこと、また、内旋変形癒合にあっては肩関節の外旋が10度を超えて可動できないこと
(b) Ｘ線写真等により、上腕骨骨幹部の骨折部に回旋変形癒合が明らかに認められること
　なお、長管骨の骨折部が良方向に短縮なく癒着している場合は、たとえ、その部位に肥厚が生じていても長管骨の変形としては取り扱わない。